Gerente de Seguros y Nuevos Negocios
Objetivo del cargo
Dirigir la gestión integral de seguros y nuevos negocios del hospital, asegurando la administración eficiente de los contratos con aseguradoras nacionales e internacionales, la correcta aplicación de coberturas y beneficios, la rentabilidad de las cuentas, el cumplimiento de los estándares de calidad y la optimización de los procesos del área, brindando un servicio oportuno a pacientes, aseguradoras y clientes internos.
Funciones principales
Administrar y supervisar el departamento de seguros y al personal a cargo.
Gestionar los contratos con aseguradoras nacionales e internacionales, incluyendo negociaciones y renovaciones.
Coordinar la validación de coberturas y beneficios para pacientes asegurados.
Analizar indicadores, siniestralidad, rentabilidad y resultados técnicos para la toma de decisiones.
Dar seguimiento a cuentas por cobrar, morosidad y procesos de facturación relacionados con seguros.
Elaborar reportes gerenciales e informes de desempeño.
Coordinar con las áreas de Finanzas, Mercadeo, Dirección General y Operaciones para el desarrollo de nuevos negocios.
Resolver situaciones complejas con pacientes, corredores y aseguradoras.
Garantizar el cumplimiento de las políticas, normas de calidad y seguridad del paciente.
Liderar iniciativas de mejora continua y optimización de procesos.
Requisitos
Formación académica
Licenciatura en Administración de Empresas, Ingeniería Industrial o carrera afín.
Postgrado o Maestría en Administración de Empresas, Administración Hospitalaria o Alta Gerencia.
Experiencia
Mínimo 3 años en el sector hospitalario.
Mínimo 3 años en aseguradoras o corredores de seguros.
Experiencia liderando equipos de trabajo.
Conocimientos
Seguros nacionales e internacionales.
Coberturas y beneficios médicos.
Terminología médica y codificación CPT e ICD-9/ICD-10.
Facturación hospitalaria.
Análisis financiero, estadísticas y presupuestos.
Microsoft Office, especialmente Excel.
Inglés avanzado.
Habilidades y competencias
Liderazgo y gestión de equipos.
Negociación y manejo de relaciones con aseguradoras.
Pensamiento analítico y orientación a resultados.
Toma de decisiones y resolución de problemas.
Comunicación efectiva verbal y escrita.
Manejo de conflictos y atención a clientes difíciles.
Organización y planificación.